Das Wurzelkanalsystem eines Zahnes ist mit einem Baum vergleichbar, bei dem sich dickere Äste in dünnere Äste und schließlich in Zweige auffächern. Auch die Wurzelkanäle gehen von einem oder wenigen Hauptkanälen in dünnere Kanäle, Seitenkanäle und Querverbindungen über. Diese sind oft feiner als ein menschliches Haar.

Für den Erhalt des Zahnes ist es wichtig …

• … auch dünne Kanäle (so genannten Akzessorische Kanäle) und kleine Unterschnitte aufzufinden.
• … dünne Risse oder sogar Löcher im Zahninneren zu finden. Das erreicht man nur mit einem Mikroskop.
• … Gewebereste, Bakterien und toxisch wirkende Bestandteile möglichst restlos zu entfernen.
• … die Kanäle auf ganzer Länge und ohne verbleibende Hohlräume zu füllen.
• ... das Kanalsystem abzudichten und damit das erneute Eindringen von Bakterien zu verhindern.

Weil dies alles auf kleinstem Raum, unter eingeschränkten Sichtverhältnissen und schwierigen Zugangsbedingungen geschehen muss, ist hier die Ausbildung sowie die technische Ausstattung von Spezialisten gefordert. Nicht jeder Zahnarzt kann eine optimale Wurzelbehandlung durchführen.

In den USA entspricht die Spezialisierung zum Endodontologen der des deutschen Facharztes, auch in Deutschland wird dieser Teildisziplin der Zahnmedizin immer höhere Bedeutung beigemessen.

Was kann geschehen, wenn diese Voraussetzungen nicht erfüllt werden?

Falls Bakterien und Gewebereste im Zahninneren verbleiben oder Kanäle und Seitenarme nicht vollständig gefüllt werden, kommt es früher oder später zur erneuten Entzündung mit wiederholten Beschwerden. Außerdem kann ein nicht optimal wurzelbehandelter Zahn zu chronischen Entzündungen im Körper führen und innere Organe und Gelenke schädigen. Meist bleibt eine solche chronische „Beherdung“ der Wurzeln anfangs unentdeckt, da sie erst im fortgeschrittenen Stadium Schmerzen verursacht. Es können Zysten im Knochen wachsen oder sich spontan eiternde Abszesse bilden. Eventuell sind nachfolgenden Behandlungen wie Wurzelkanalbehandlungs-Revisionen notwendig.